健康資訊

認識自閉症

自閉症譜系障礙(以下統稱自閉症)Autism Spectrum Disorder

美國精神科協會在2013年將四種自閉症相關診斷合併為 Autism Spectrum Disorder 自閉症譜系障礙,其中包括:

  • autistic disorder 自閉症
  • childhood disintegrative disorder 兒童期崩解症
  • pervasive developmental disorder – not otherwise specified (PDD-NOS) 未註名的廣泛發展障礙
  • Asperger syndrome 亞斯伯格症

 

自閉症是一種複雜的神經生理障礙,影響患者的腦部發展並顯現於社交,溝通,興趣和行為上。自閉症並不是精神或心理疾病,而是一種長期的發展障礙。受到腦部神經障礙的影響,患者看到、聽到和感覺到的事物會與一般人的感受不同。自閉症的嚴重程度因個人而有極大的差距;有些患者可能有學習上的困難,而其他的卻有特殊天賦。 雖然每個患者的外在表現大不相同,但所有的自閉症患者都在下列三方面有顯著的障礙:

  • 社交互動
  • 言語和非口語溝通
  • 有限且通常特殊的興趣,重複的行為

 

根據2015年的統計數字顯示,加拿大5至17歲的兒童及青少年人群中,每66位就有1位被診斷為自閉症。男孩得到診斷的比例約為女孩的四倍。

自閉症的特徵會早期顯現,通常在2到3歲間。不過也有許多兒童在進入學校,青少年或是成年後才接受診斷評估。

 

隨著孩童成長,如果自閉症早期的徵兆持續惡化或延伸,症狀就會越來越明顯。根據星星兒社會福利基金會,大致上,症狀分為「互動式障礙」、「固定行為和侷限興趣」2 大類。

如果懷疑自己的孩子可能患有自閉症,可以透過以下幾點觀察,若有明顯症狀可以多加留意。但即使有以下行為跡象,也未必就是自閉症。還是需要透過長時間觀察、專業醫師的評估,才能斷定。

 

1.互動式障礙

包含語言、溝通以及人際交流障礙。不易察覺周遭人、事、物的改變,也不感興趣。較少和他人有言語、眼神上的互動,所以在人際交流上容易產生問題。

  • 社交中,較少有模仿性的手勢、肢體互動
  • 與同齡者相較,較少微笑、大笑的情緒
  • 不常說話,或者與同齡者相較之下,比較晚開始開口說話
  • 眼神、肢體較少與他人互動
  • 翻身、站立、爬行等行為發展緩慢
  • 多數自閉症的孩子們有避免與他人眼神接觸的傾向
  • 可能在不合宜的狀況下發笑.在接受擁抱或觸摸時,缺少反應或不想理會,甚至反抗
  • 過動或過靜
  • 突如其來的暴躁或具攻擊性,或沒來由的發脾氣
  • 難以表達需求,常使用手勢或用手指來取代語言

 

2.固定行為和侷限興趣:

對於特定事物會有堅持的程序及做法,有重複性動作,並拒絕改變既有習慣。例如:上學或回家的路線要固定。不僅如此,對於事物的喜好非常明顯,將注意力、時間集中在少數興趣上,對於不感興趣的事物缺乏關心。另外,對於特定感官刺激,也會異常敏銳。

  • 重複肢體行為,或對於特定物品產生依戀,吃飯、睡覺都要帶著
  • 對於特定感官刺激異常敏銳,反應特別激烈
  • 不斷重複某些日常生活中的字句
  • 對某些物品有超乎尋常的愛戀
  • 對一成不變的儀式行為非常執著,抗拒日常生活中任何微小的改變
  • 喜歡不斷地旋轉物品,或持續進行不尋常的「遊戲」
  • 對於疼痛感覺遲鈍

 

部分自閉症患者亦會聽覺、觸覺敏感。王意中臨床心理師表示,部分自閉症孩子的異質性非常的大,以剪頭髮這件事情而言,孩子頭髮長度刺到耳朵、理髮過程的剪刀摩擦聲、洗髮精的味道等等刺激都可能讓觸覺敏感的孩子開始尖叫,因此王意中提醒父母,請提醒自己,別忘了、忽略了他們的敏感特質。我們認為的小事,如未留意,可真的會釀成孩子情緒波動的大事。